1歲9個(gè)月(yuè)的女童小(xiǎo)圓,從(cóng)生(shēng)後半歲就(jiù)開(kāi)始反複嘔吐,喉嚨裡(lǐ)經常發出呼噜呼噜的聲音(yīn),1年(nián)多(duō)來幾次因為(wèi)嚴重肺炎,在多(duō)家醫(yī)院住院治療,都沒有找到(dào)問題所在,隻能(néng)按肺炎治療。出院後在家仍然有嘔吐,尤其是在進食米粥及固體食物(wù)後更加嚴重,這些情況嚴重影響了小(xiǎo)圓的發育,1歲9月(yuè)齡體重僅8Kg,看(kàn)起來又(yòu)瘦又(yòu)小(xiǎo)。孩子家長(cháng)很焦急,經當地醫(yī)生(shēng)推薦,來到(dào)海南博鳌萊富凱爾醫學中心有限公司就(jiù)診,門(mén)診以“肺部感染”收入兒童呼吸科住院治療。
呼吸科黎小(xiǎo)年(nián)副主任醫(yī)師(shī)經過仔細的詢問病史,結合孩子之前的胸部CT結果,認為(wèi)這個(gè)孩子的病情并不簡單。随後與兒童普外科聯系,經普外科董琦主任會(huì)診後,也認為(wèi)孩子的診斷考慮一(yī)種少見(jiàn)疾病“贲門(mén)失遲緩症”。經呼吸科控制肺部感染後,小(xiǎo)圓轉入普外科繼續治療。經食道造影檢查發現,小(xiǎo)圓的食道全程擴張,食道下(xià)端呈鳥嘴樣狹窄,所以小(xiǎo)圓吃(chī)下(xià)的食物(wù)都會(huì)淤積在這裡(lǐ),繼而反複嘔吐引發肺炎。
知道了病是怎麽來的,也就(jiù)知道了該如何治療。普外科董琦主任與科裡(lǐ)醫(yī)生(shēng)讨論後,決定為(wèi)小(xiǎo)圓做腹腔鏡下(xià)的贲門(mén)環肌切開(kāi)和改良Nissen胃底折疊術(shù)。
經過精心的準備後,5月(yuè)20日,手術(shù)如期進行,很順利。手術(shù)後第二天,小(xiǎo)圓就(jiù)開(kāi)始經口進食流質食物(wù),不再嘔吐了,喉嚨裡(lǐ)也不再有呼噜呼噜的讓人擔心的響聲,人也變得活潑開(kāi)朗起來,常常可以看(kàn)到(dào)她可愛的笑(xiào)容。小(xiǎo)圓的爸爸媽媽都很高(gāo)興,為(wèi)普外科醫(yī)護送來了錦旗,表示感謝。
科普小(xiǎo)知識
贲門(mén)失弛緩症,是由于食管下(xià)端贲門(mén)處的神經肌肉功能(néng)障礙所緻的食管狹窄,食物(wù)無法順利通(tōng)過,随後擴張的一(yī)種疾病,具體病因不明。臨床表現為(wèi)吞咽困難,反流,胸痛等等。兒童吞咽困難可導緻營養不良,反流往往會(huì)造成睡(shuì)夢中的咳嗽、誤吸,繼而出現反複的肺部感染。手術(shù)是唯一(yī)有效的治療手段。
普外腫瘤外科聯系方式:
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