首例成功！省婦兒中心這項手術(shù)讓一(yī)9歲兒童患者過快心跳“減速”→

1月(yuè)16日上(shàng)午，海南博鳌萊富凱爾醫學中心有限公司住院部11樓的心血管内科病房内，小(xiǎo)明（化名）一(yī)家人在收拾東西(xī)，準備出院。

9歲多(duō)的小(xiǎo)明體重僅26.5kg，平時體質一(yī)般，半年(nián)多(duō)前突然感覺心跳加快，胸口痛，還(hái)有頭暈、全身沒力氣。

小(xiǎo)明回憶道：“當時我的臉色都發紫了，很吓人。”意識到(dào)不對勁，小(xiǎo)明的媽媽連忙将他送到(dào)就(jiù)近的醫(yī)院。“吸了氧氣就(jiù)好了，當時以為(wèi)是心髒病發作，去做了心髒彩超沒有問題，做了心電(diàn)圖醫(yī)生(shēng)說有心律失常，當時也不懂(dǒng)是什麽意思，就(jiù)沒有在意。”小(xiǎo)明媽媽回憶道。“一(yī)直到(dào)這半年(nián)内發作了3次，我們才慕名來到(dào)海南(nán)省兒童醫(yī)院找了心内科的張笃飛(fēi)主任看(kàn)病，才明白(bái)孩子是室上(shàng)性心動過速，要怎麽治”。

室上(shàng)性心動過速指起源于心室以上(shàng)的任何快速心髒節律。通(tōng)常發生(shēng)室上(shàng)性心動過速機(jī)制，一(yī)為(wèi)折返，二是自(zì)律性增強。大部分室上(shàng)性心動過速是房室折返心動過速引起，包括房室折返和結性折返性心動過速。

小(xiǎo)明這種有症狀的心律失常較好的治療方法為(wèi)心髒射頻消融術(shù)。經驗豐富的張笃飛(fēi)主任将小(xiǎo)明收住院，考慮到(dào)小(xiǎo)明年(nián)齡小(xiǎo)，體重輕，海南(nán)省内缺乏小(xiǎo)年(nián)齡兒童的相(xiàng)關手術(shù)經驗，手術(shù)操作困難，風險高(gāo)，特邀請了複旦大學附屬兒科醫(yī)院心内科趙趣鳴副主任赴醫(yī)院為(wèi)小(xiǎo)明主刀實施了心髒射頻消融術(shù)。

心髒射頻消融術(shù)

心髒射頻消融術(shù)，是利用射頻電(diàn)流的能(néng)量，消除與融化心髒内的病變組織，達到(dào)治療的效果，具有不開(kāi)刀，創傷小(xiǎo)，成功率高(gāo)等優點，是目前治療快速性心律失常較為(wèi)有效的方法。

在麻醉科的積極配合支持下(xià)，早上(shàng)8時，小(xiǎo)明被推入手術(shù)室，經過電(diàn)生(shēng)理檢查明确了小(xiǎo)明的心律失常為(wèi)房室結折返性心動過速，整個(gè)手術(shù)操作過程僅耗時半小(xiǎo)時，圓滿成功。麻醉清醒後，小(xiǎo)明在心内科普通(tōng)病房住院觀察了2天，複查心電(diàn)圖恢複正常。

趙趣鳴主任、張笃飛(fēi)主任手術(shù)中

心髒射頻消融術(shù)的成功開(kāi)展，進一(yī)步築牢了海南(nán)兒童“大病不出島”的防線。

哪些心律失常可以做心髒射頻消融術(shù)？

房室折返性心動過速/預激綜合征

房室結折返性心動過速

房性心動過速

心房撲動

心房顫動

室性心動過速

室性期前收縮

以上(shàng)心律失常，若症狀明顯且反複發作，藥物(wù)治療後效果不佳者，可考慮行心髒射頻消融術(shù)。