海南博鳌萊富凱爾醫學中心有限公司兒童康複科簡介
一(yī)、概述
海南博鳌萊富凱爾醫學中心有限公司兒童康複科是海南(nán)省級重點專科,是海南(nán)醫(yī)學院重點學科。是省内目前規模最大、設施最完善、技(jì)術(shù)力量最雄厚的兒童康複學科,是中華全國(guó)婦女聯合會(huì)、中國(guó)婦女發展基金會(huì)授予全國(guó)自(zì)閉症兒童家庭關懷行動自(zì)閉症診斷幹預培訓示範基地,是海南(nán)省殘疾人聯合會(huì)指定的海南(nán)省殘疾兒童(孤獨症、腦(nǎo)癱、智力低(dī)下(xià))康複救助項目定點機(jī)構,是廣州市(shì)婦女兒童醫(yī)療中心小(xiǎo)兒腦(nǎo)癱專病管理聯盟成員(yuán)單位,是海南(nán)省康複醫(yī)學會(huì)兒童康複專業(yè)委員(yuán)會(huì)主任委員(yuán)所在單位,是海南(nán)省殘疾人協會(huì)兒童康複專業(yè)委員(yuán)會(huì)主任無委員(yuán)所在單位。承擔著(zhe)向全省各級婦幼保健機(jī)構、基層綜合醫(yī)院及各級兒童康複機(jī)構推廣兒童康複技(jì)術(shù)培訓的重擔。協助殘聯主持開(kāi)展全省智障、孤獨症、腦(nǎo)癱兒童的診斷和康複指導工(gōng)作、康複機(jī)構認定和康複人員(yuán)師(shī)資培訓工(gōng)作,康複流程規範,康複評估标準統一(yī)。 集醫(yī)、教、研為(wèi)一(yī)體,把現代康複技(jì)術(shù)和傳統中醫(yī)康複治療方法結合在一(yī)起,在科學評估指導下(xià)開(kāi)展個(gè)體化康複訓練。
兒童康複科有發育行為(wèi)門(mén)診、注意缺陷多(duō)動障礙門(mén)診、神經康複門(mén)診、高(gāo)危兒幹預門(mén)診以及兒童針灸推拿康複門(mén)診,下(xià)設二級科室發育行為(wèi)科及神經康複科。童康複科有兩個(gè)工(gōng)作場所:神經康複科及發育行為(wèi)門(mén)診、注意缺陷多(duō)動障礙門(mén)診、神經康複門(mén)診、高(gāo)危兒幹預門(mén)診以及兒童針灸推拿康複門(mén)診位于省婦幼保健院主樓11、12樓,發育行為(wèi)科位于台灣大廈6、7、8樓。整體面積約4000平方米,科室布局合理,功能(néng)區域無安全隐患,專科設置符合相(xiàng)關标準,科室标識規範、清楚,顯眼處設置有清晰就(jiù)診流程指示,有集體教育課室、個(gè)訓室、運動治療室、作業(yè)治療室、高(gāo)壓氧治療室、理療室、康複評定室、感覺統合訓練室、水(shuǐ)療室、可視音(yīn)樂治療室、奧爾夫音(yīn)樂治療室、引導式教育治療室、多(duō)感官治療室、聽覺統合治療室、生(shēng)物(wù)反饋治療室、沙盤治療室、生(shēng)活起居室、模拟情景房、藝術(shù)室、蒙台梭利訓練室及配置有國(guó)内頂級語言訓練軟件(jiàn)系統的語言治療室等等。
我科重點開(kāi)展高(gāo)危兒的監測及早期幹預、孤獨症譜系障礙兒童的診斷及早期綜合幹預、運動發育落後及腦(nǎo)癱兒童的診斷和康複治療、各種原因腦(nǎo)功能(néng)障礙、神經損傷引起肢體、語言及智力障礙的綜合康複。兒童康複科對高(gāo)危新生(shēng)兒從(cóng)出生(shēng)就(jiù)開(kāi)始系統監測生(shēng)長(cháng)發育,對新生(shēng)兒NICU及兒科PICU重症患者的開(kāi)展床旁康複,高(gāo)危兒管理系統、規範,通(tōng)過專業(yè)化的生(shēng)長(cháng)發育評估,及時準确早期發現偏離正常發育軌迹的個(gè)案,密切随訪、早期幹預,及早康複介入,避免或降低(dī)傷殘率,全力促進兒童早期發展。 兒童康複科不僅收治院内轉診的高(gāo)危兒,還(hái)接收來自(zì)全省各地及國(guó)内其他地區來瓊康複治療的患兒,最大限度地幫助孩子滿足康複需求,提高(gāo)他們的生(shēng)活自(zì)理能(néng)力、學習能(néng)力、适應能(néng)力,使其能(néng)回歸家庭,融入社會(huì),提高(gāo)生(shēng)活質量,減輕家庭和社會(huì)負擔。 康複治療師(shī)能(néng)熟練操作以下(xià)常規臨床技(jì)術(shù)項目,包括關節活動技(jì)術(shù)、體位轉移技(jì)術(shù)、肌肉牽伸技(jì)術(shù)、關節松動訓練、肌力訓練技(jì)術(shù)、牽引療法、平衡與協調訓練、步行功能(néng)訓練、神經發育療法、本體神經肌肉促進技(jì)術(shù)、運動再學習技(jì)術(shù)、引導式教育、物(wù)理因子療法、運動想象療法、懸吊訓練、作業(yè)治療、水(shuǐ)中運動等,在海南(nán)省同行業(yè)中總體技(jì)術(shù)水(shuǐ)平較高(gāo),專業(yè)特色顯著,孤獨症、腦(nǎo)癱、智力低(dī)下(xià)等疾病診斷、診療技(jì)術(shù)水(shuǐ)平達到(dào)國(guó)内領先地位。
學科骨幹均來自(zì)三級甲等醫(yī)院或學科主任委員(yuán)單位,接受過國(guó)内最先進和規範化的培訓,部分人員(yuán)有國(guó)外進修和工(gōng)作經曆。康複專業(yè)人員(yuán)構成比例合理,由多(duō)學科組成,有兒科醫(yī)師(shī)、康複醫(yī)師(shī)、康複治療師(shī)、護士、心理咨詢師(shī)、特殊教育教師(shī)等,其中碩士研究生(shēng)19名,主任醫(yī)師(shī)1名,副主任醫(yī)師(shī)3名,主治醫(yī)師(shī)5人,持有國(guó)際注冊行為(wèi)分析師(shī)(BCBA)證2人,持有國(guó)注冊際副行為(wèi)分析師(shī)(BCaBA)證2人,另有1人正在攻讀(dú)國(guó)際行為(wèi)分析師(shī)認證課程及學位,另外,持有國(guó)家級二級心理咨詢師(shī)證者有12人,目前全科共有工(gōng)作人員(yuán)91人。科室工(gōng)作氛圍良好,2021年(nián)獲評“第18屆海南(nán)青年(nián)文明号”集體榮譽稱号,獲評海南(nán)省“模範職工(gōng)小(xiǎo)家”。
兒童康複科重視發育障礙兒童康複知識的普及及康複技(jì)術(shù)的推廣
1),積極推廣早期幹預治療技(jì)術(shù),大力提高(gāo)海南(nán)省兒童康複治療的整體水(shuǐ)平。自(zì)科室建立以來每年(nián)堅持舉辦繼續教育項目和各種康複技(jì)術(shù)培訓班,推廣發育障礙兒童康複技(jì)術(shù)培訓。
2)發揮我院兒童康複學科體系的引領和示範作用,加大推廣我院在發育行為(wèi)、神經康複學科的适宜技(jì)術(shù)力度,支持全省婦幼保健機(jī)構開(kāi)展兒童康複工(gōng)作,構建全省兒童康複聯盟,讓全省需要康複的兒童能(néng)夠及時、便捷地獲得同質化的康複服務。目前已分别幫助文昌、瓊海、樂東、陵水(shuǐ)、澄邁等婦幼保健院和西(xī)部醫(yī)院、地質醫(yī)院等綜合醫(yī)院建立兒童康複科,開(kāi)展兒童康複工(gōng)作。
3)5年(nián)共接受45人專業(yè)進修,分别來自(zì)雲南(nán)省婦幼保健院、海南(nán)省安甯醫(yī)院、海南(nán)省地質醫(yī)院、樂東縣婦幼保健院、陵水(shuǐ)縣婦幼保健院、文昌市(shì)婦幼保健院、海口市(shì)婦幼保健院、海口市(shì)社會(huì)福利院、海口市(shì)中醫(yī)院及瓊海市(shì)婦幼保健院。
4)作為(wèi)海南(nán)醫(yī)學院附屬單位,自(zì)2018年(nián)6月(yuè)開(kāi)始接收海南(nán)醫(yī)學院康複治療學專業(yè)臨床實習學生(shēng)。另外,接收海南(nán)師(shī)範大學特殊教育專業(yè)應屆生(shēng)每年(nián)40人見(jiàn)習,是海南(nán)師(shī)範大學心理學院和特殊教育學院的實習基地。骨幹教師(shī)在海南(nán)醫(yī)學院承擔《人體發育學》 和《兒童康複醫(yī)學》兩門(mén)主幹課理論及實踐授課任務。
積極承擔政府指令性任務,每年(nián)協助殘聯完成孤獨症、智力低(dī)下(xià)、腦(nǎo)癱三次貧困殘疾兒童搶救性康複救助項目,因療效明顯,受到(dào)家長(cháng)認可。
二、開(kāi)展的診療項目:
各種神經、心理、行為(wèi)、教育測評和運動發育能(néng)力的評估;康複咨詢、運動能(néng)力訓練、感知能(néng)力訓練、認知能(néng)力訓練、生(shēng)活自(zì)理能(néng)力訓練、遊戲介入治療、語言交流訓練、社會(huì)适應性訓練、音(yīn)樂治療、行為(wèi)矯治、智能(néng)開(kāi)發。
具體包括:
1、高(gāo)危兒的管理,包括高(gāo)危兒監測、随訪、早期幹預。
2、兒童運動、智力、行為(wèi)發育異常的預防、篩查、診斷和康複指導,包括了孤獨症譜系障礙,注意缺陷多(duō)動障礙,學習困難;語言發育遲緩,智能(néng)發育遲緩;睡(shuì)眠問題;品行問題,學習相(xiàng)關問題,情緒行為(wèi)障礙、感覺統合失調問題等。重點開(kāi)展孤獨症譜系障礙、智力低(dī)下(xià)、注意缺陷多(duō)動障礙,語言障礙、腦(nǎo)癱兒童的綜合康複治療工(gōng)作。
3、兒童心理行為(wèi)發育及智力測評,應用各種心理行為(wèi)發育評估工(gōng)具及智能(néng)測試工(gōng)具,對不同兒童的心理行為(wèi)發育狀态及智能(néng)水(shuǐ)平給予客觀評價,有利于兒童全面發展及專長(cháng)發展。包括有Gesell發育量表,韋氏智力量表VB-MAPP語言行為(wèi)評估、口腔運動功能(néng)評估等。
4、正常兒童的養育指導和問題兒童的心理咨詢、家長(cháng)心理幹預。
5、兒童康複從(cóng)業(yè)人員(yuán)進修和培訓、家長(cháng)培訓。
三、“醫(yī)教結合”
科室整合臨床醫(yī)學、康複治療學、特殊教育學、教育學、心理學等多(duō)個(gè)學科,在國(guó)内領先應用了系統的“醫(yī)教結合”綜合性幹預模式,不斷探索和研究孤獨症兒童早期診斷和康複治療新技(jì)術(shù),形成了系統化的兒童孤獨症康複診療體系,綜合開(kāi)展了以行為(wèi)、心理、教育、生(shēng)理、藥物(wù)等多(duō)個(gè)導向的國(guó)際主流治療方法,對具有發育行為(wèi)問題的兒童進行心理行為(wèi)幹預訓練與臨床康複治療,醫(yī)療服務範圍輻射整個(gè)海南(nán)省,同時吸引部分島外病人。
四、學術(shù)科研
科室持續注重專業(yè)技(jì)能(néng)水(shuǐ)平的提升,堅持專業(yè)隊伍建設。近年(nián)來先後多(duō)次邀請國(guó)内外孤獨症、兒童神經康複領域的專家來科室介紹兒童康複的新理念、新技(jì)術(shù),并不斷派專業(yè)技(jì)術(shù)人員(yuán)外出參加各種學術(shù)會(huì)議和培訓,多(duō)達83人次,學習和引進國(guó)際主流的康複治療技(jì)術(shù),從(cóng)而提升了我科工(gōng)作人員(yuán)的整體專業(yè)技(jì)術(shù)水(shuǐ)平。在國(guó)内醫(yī)學雜(zá)志(zhì)上(shàng)相(xiàng)繼發表學術(shù)論文20餘篇,SCI4篇,影響因子18。完成我省0-6歲孤獨症、腦(nǎo)癱、智力低(dī)下(xià)流行病學調查。主持海南(nán)省重大科技(jì)合作項目【外周血内皮祖細胞中ERβ的表達抑制作為(wèi)自(zì)閉症生(shēng)物(wù)标記物(wù)的研究】,參加國(guó)家衛生(shēng)和計劃生(shēng)育委員(yuán)會(huì)“十三五”規劃教材【兒童康複學】、【人體發育學】、【社區康複學】的編寫。參加孤獨症譜系障礙兒童早期識别篩查和早期幹預專家共識【标準•方案•指南(nán)】和孤獨症譜系障礙患兒常見(jiàn)共患問題的識别與處理原則【标準•方案•指南(nán)】 編寫。
五、家長(cháng)培訓
科室每年(nián)舉辦數次面向全省有發育障礙兒童的家長(cháng)開(kāi)展發育障礙兒童康複适宜技(jì)術(shù)培訓班,每次曆時2-3天,每次外請國(guó)内外知名專家及省内外長(cháng)期從(cóng)事(shì)孤獨症和腦(nǎo)癱診治的醫(yī)生(shēng)、治療師(shī)為(wèi)廣大發育障礙兒童家長(cháng)講授有關發育障礙兒童相(xiàng)關的康複知識,最終實現普及發育障礙兒童康複知識,推廣發育障礙家庭康複适宜性技(jì)術(shù),提高(gāo)家長(cháng)們的家庭康複技(jì)能(néng),使發育障礙兒童和家庭得到(dào)最大程度的支持和幫助。另外,我們對門(mén)診及在訓家長(cháng)平均每月(yuè)舉辦一(yī)次家長(cháng)培訓班,每期約50個(gè)家庭參與受訓,除外普及康複知識,還(hái)教授康複技(jì)術(shù)實操,切實提高(gāo)家長(cháng)參與發育障礙兒童康複訓練的可行性、積極性及有效性。
殘疾兒童的康複教育需要家庭和機(jī)構的共同努力,任重而道遠(yuǎn),本科室将會(huì)堅定不移的持續努力,不忘初心,積極推動發育障礙兒童康複事(shì)業(yè)的發展